Nedostatek silničního hodnocení řešený zvýšeným školením pro nelékařský personál
Otřes mozku ve sportu se stává stále důležitějším problémem. Zatímco velká část debaty o nebezpečí otřesu mozku (SRC) se soustředila na opakované vystavení se traumatickým poraněním hlavy, jako jsou ta utrpěná v boxu, rugby nebo fotbalu, rizika pro elitní cyklisty jsou poněkud odlišná.
Ačkoli existuje možnost utrpět otřesem mozku při závodění v silničním závodě, nikdo neočekává, že bude tento typ zranění trpět pravidelně.
Místo toho je v elitních závodech problémem často absence jakéhokoli pokusu o diagnostiku po nárazu.
Pokud se ragbista jeví jako zraněný, může odstoupit ze hry kvůli posouzení. Pokud dráhový sprinter nebo jezdec BMX upadne, jejich závod je u konce, což jim umožní přirozenou pauzu, kterou mohou posoudit lékaři na místě. Při havárii se však většina silničních závodníků pokusí vrátit na své kolo.
Vzhledem k tomu, že závod pokračuje bez nich a lékařská pomoc může být vzdálena jen několik minut, většina z nich neobdrží žádné hodnocení, než znovu nasedne a bude pokračovat v závodě.
Důsledkem toho je nedostatečná léčba jednotlivce plus potenciální riziko dalších nehod s nimi nebo jinými jezdci v důsledku jejich zhoršeného stavu.
Větší silniční hodnocení
Vzhledem k tomu, že závodní lékaři nemohou být všude najednou, je nedávno oznámeným řešením UCI vycvičit více lidí zapojených do závodění, aby u sportovců rozpoznali známky otřesu mozku.
'Hlavní potíže, kterým cyklistika čelí, jsou čas, který může trvat, než se dostane ke zraněným jezdcům, a schopnost záchranářů je odstranit ze silnice nebo trati, potvrdit diagnózu a rychle se rozhodnout, zda by měli být vrácen nebo odvolán ze soutěže,“vysvětlila UCI v prohlášení oznamujícím protokol.
Při vyvážení potřeby jednat v zájmu zúčastněného jezdce, ale také v zájmu bezpečnosti ostatních účastníků, UCI zdůraznila, jak to bylo zvláště obtížné v silničních soutěžích.
'V reakci na tento problém protokol doporučuje, aby nezdravotničtí profesionálové, zejména trenéři, sportovní ředitelé, mechanici a jezdci, byli vyškoleni k rozpoznání příznaků podezření na SRC, protože jsou velmi často prvními lidmi na scéna po pádu jezdce.'
Vzhledem k obrovskému emocionálnímu a finančnímu tlaku na jezdce, aby se vrátili na své kolo, myšlenkou je vyškolit širší okruh lidí, kteří mohou být první na scéně, aby je pomohli posoudit.
'Pokud jsou tyto příznaky detekovány, diagnózu bude muset potvrdit závodní lékař. Pokud neexistují žádné počáteční známky ukazující na SRC, měl by být jezdec sledován lékařskou službou.'
Pokud se zjistí, že jezdec je otřesený, protokol také stanoví časový limit pro jeho návrat do soutěže. Nařídit období úplného odpočinku mezi 24 a 48 hodinami spolu s přestávkou v soutěži po dobu alespoň jednoho týdne poté, co jejich symptomy vymizí.
Vzhledem k nebezpečí, že jezdci budou i nadále soutěžit a utrpěli zranění hlavy, je tento krok jistě vítaný.
Vývoj je částečně díky práci lékařského ředitele UCI profesora Xaviera Bigarda.
'Když jsem v roce 2018 přijel na UCI, otázka otřesu mozku souvisejícího se sportem byla jednou z mých priorit, spolu se zneužitím tramadolu,' vysvětluje.
'Cyklistika má nyní pokyny, které vymezují různé fáze spojené s jednáním s RRD. Tento protokol platí pro všechny obory s ohledem na jejich specifické vlastnosti.
'Usnadní to vysledování jednotlivých případů SRC a lépe pochopí jejich místo v cyklistické traumatologii.'
Posaďte mě zpět na kolo
Tento krok přibližuje cyklistiku k ostatním sportům, které vyvinuly robustnější strategie pro řešení otřesu mozku.
Avšak v současnosti, bez odpovídajícího rámce pro vymáhání, je těžké vědět, jak daleko širší diagnostické dovednosti týkající se otřesu mozku budou využity.
Je těžké si například představit, že by vedoucí závodu nechal svou pozici utéct, zatímco direkteur sportif je hodnotí na krajnici, pokud se zdá, že jsou jinak fyzicky schopni pokračovat.
I když je přirozené tleskat jezdci za to, že po havárii nasedl, měli bychom být opatrní a pamatovat si také na jeho blaho, protože soutěží v často nebezpečném a vysoce pod tlakem sportu.
Zpočátku možná bude nový protokol UCI přínosnější pro jezdce dále vzadu. Pokud by školení personálu bylo povinné a byl navržen mechanismus kompenzující jezdce za ztrátu času při hodnocení, mohla by se konečně začít měnit dlouhodobá, ale nezdravá tendence cyklistiky neustále tlačit dál.
