Jedna havárie na kole způsobí, že youtuber čelí obrovským lékařským účtům navzdory pojištění
Bývalý profesionální cyklista, z něhož se stal youtuber Phil Gaimon, pociťuje ožehavost amerického zdravotnického systému poté, co mu zůstala faktura ve výši 150 000 dolarů, přestože má zdravotní pojištění.
Navzdory primárnímu a sekundárnímu pojištění, komplikace způsobily, že Gaimon dostal 150 000 dolarů z 200 000 dolarů, přičemž americká televizní stanice CBS převyprávěla cyklistův příběh, aby upozornila na spirálovitě stoupající náklady na zdravotní péči pro Američany.
Gaimonova noční můra začala, když utrpěl nehodu na velodromu v Trexlertown v Pensylvánii, která ho v roce 2019 zanechala v bezvědomí a se sedmi zlomenými kostmi.
Američan byl poté převezen do nemocnice Lehigh Valley v Allentownu v Pensylvánii na urgentní operaci klíční kosti, po níž následovala druhá operace v nemocnici v New Yorku, kterou Gaimon popsal jako „zcela nezbytnou“, protože byla v 'obrovské bolesti všude kolem'.
Potom, když se doma zotavoval z havárie a následných operací, začaly narůstat účty.
'Narazí na vás účty, když jste doslova nejméně schopni cokoliv zvládnout. Každý měsíc dostávám hromadu účtů. Každý den dostávám oznámení o sbírce, “vysvětlil Gaimon CBS.
Zpočátku Gaimonovo pojištění pokrývalo práci ve výši 52 000 USD, ale náklady nadále rostly, když si uvědomil, že byl zasažen tím, co jeden expert popsal jako „tři velké nášlapné miny“v účtování nemocnic ve Spojených státech, přestože věřil že byl plně pojištěn.
„Účtování nemocnic je plné nášlapných min,“expert Dr. CBS to řekla Elizabeth Rosenthalová, šéfredaktorka Kaiser He alth News. „A Phil zasáhl tři z nich – nemocnice mimo síť, vysoké náklady a v jeho případě jde o to největší – pojištění z jednoho státu v jiném často nefunguje příliš dobře.“
Zpětně Gaimon zjistil, že nemocnice v Lehigh Valley označila jeho operaci ramene jako „volitelnou“spíše než „nouzovou“, čímž se zvýšily jeho náklady, a že to bylo také ve státě Pensylvánie, který má jiné zákony o účtování Kalifornie, kde sídlí jeho pojišťovna.
Gaimon, který se stále pokouší přesvědčit primárního pojistitele He alth Net, aby pokryl více svých účtů, nazval systém „hazardem“.
'To se může stát komukoli a kdykoli – kde se můžete probudit v nemocnici a později zjistit, že jim dlužíte 150 000 $. Přál bych si vědět, že získání zdravotního pojištění je v podstatě stále hazard.'
